Как диагностировать плацентарную недостаточность

Плацентарная — довольно сложный синдром, который возникает при тех или иных патологических состояниях в плодовом и материнском организмах. Характеризуется данный синдром нарушением адаптационно-гомеостатических реакций плаценты на тканевом, клеточном и молекулярном уровнях.

Характеристика плацентарной недостаточности

Определяется патогенез нарушением главных функций плаценты: газообмена, белкового синтеза, который обеспечивает развитие эмбриона, регуляции артериального давления, гормональных нарушений, регуляции свертываемость крови и так далее. Патология плаценты считается главной в ряду причин, которые приводят к смерти плода.

Эта патология может привести к возникновению изменений в организме малыша, которые в течение длительного времени будут провоцировать возникновения нарушений физического и умственного развития. Они являются опосредованной причиной повышенной инфекционной и соматической заболеваемости. Плацентарную недостаточность подразделяют на две разновидности: первичную, связанную с изменениями хориона, и вторичную, которая также подразделяется на хроническую, подострую и острую. Первая является относительной, субкомпенсированной, декомпенсированной и компенсированной.

Виды плацентарной недостаточности

Формируется первичная недостаточность на первых сроках беременности из-за воздействия всевозможных факторов, например, употребления женщиной алкогольных напитков, пристрастия к сигаретам, влияния промышленного производства, анатомических нарушений строения хориона, его прикрепления. Такая аномалия, как правило, заканчивается выкидышем.

Вторичная недостаточность развивается приблизительно с двадцатой недели беременности, когда плацента уже является сформированной. Подострая и острая недостаточность могут развиваться при гипоксических состояниях фетоплацентарного комплекса из-за резкого нарушения микрогемоциркуляции. Из-за хронических гипоксических состояний возникает стойкий синдром плацентарной недостаточности. Если диагноз будет поставлен вовремя, имеется возможность провести коррекцию нарушений в период беременности и родов, при этом за ребенком после рождения необходимо осуществлять диспансерное наблюдение.

Диагностика плацентарной недостаточности

К методам диагностики можно отнести постнатальные и пренатальные методы. Гинеколог должен назначить ультразвуковое исследование, благодаря которому можно получить на 70-80% достоверный результат. Если беременность протекает нормально, то толщина плаценты с ростом плода все время увеличивается. Самое интенсивное увеличение происходит после тридцати недель беременности. Ко дню родов толщина в размерах или не изменяется или начинает уменьшаться. Увеличение до пяти сантиметров или истончение до двух миллиметров можно рассматривать как плацентарную недостаточность.

Толщина плаценты может уменьшаться при переношенной беременности, а также при наличии у женщины сахарного диабета, при резус-конфликте. Иногда врачи ставят такой диагноз, как «гипотрофия младенца». Диагностируется кальцитоз плаценты в форме небольших участков высокой акустической плотности, перегородки плаценты в таком случае обладают дольчатым строением.

Если у женщины обнаружена частичная преждевременная отслойка плаценты, то часто можно обнаружить ее атрофию. Во время диагностики используется гамма-сцинтилляционная камера. Беременная женщина ложится на кушетку так, чтобы в поле регистрации была видна плацента и сердце будущей мамы. Внутривенно ей вводят два миллилитра сывороточного альбумина и регистрируют изменения, рассчитывают величину кровотока. Данный метод является безвредным, лучевая нагрузка на женщину и плод минимальная. Отрицательной стороной метода является то, что его можно применять только в больших лабораториях, где есть гамма-камеры.

Пренатальная диагностика недостаточности состоит в установлении количества эстрогенов, прогестерона по уровню кровотока в крови женщины и плода, по результатам анализа мочи. Дополнительно специалист может назначить исследование по Доплеру, смысл которого сводится к изучению патологического или нормального снабжения будущего ребенка нужными питательными веществами. Возможные Признаки и причины отслоения плаценты.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

WordPress 4 шаблоны